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11月20日，江西省醫(yī)保局與中國電信江西公司在南昌舉行“江西省醫(yī)保人工智能客服平臺上線發(fā)布會”。此舉意味著醫(yī)保服務(wù)打破了時空限制，參保群眾可以享受全天候24小時醫(yī)保服務(wù)。

江西省醫(yī)保人工智能客服平臺，是運用中國電信江西公司自主研發(fā)的人工智能新技術(shù)打造的集智能語音客服、智能AI助手、智能工單、智能外呼，以及數(shù)字人等多場景功能于一體的“醫(yī)保小贛事”政務(wù)服務(wù)系統(tǒng)。系統(tǒng)主要有三大功能模塊，一是整合了各地醫(yī)保咨詢熱線，統(tǒng)一依托政務(wù)服務(wù)便民熱線“12345”，在保留人工接聽服務(wù)的同時，借助智能語音機(jī)器人接聽和解答參保群眾問題；二是推出了數(shù)字人“醫(yī)保小贛事”自助服務(wù)，以“醫(yī)保小贛事”數(shù)字人形象及服務(wù)功能，集成醫(yī)保高頻自助應(yīng)用，通過數(shù)字人自助服務(wù)一體機(jī)，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)便捷查詢、自助辦理；三是在終端渠道嵌入人工智能客服，在醫(yī)保部門的官網(wǎng)、官微、智慧醫(yī)保APP等平臺嵌入智能AI助手，借助智能語音、文字識別等交互手段，為參保群眾提供線上經(jīng)辦服務(wù)，實現(xiàn)了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)精準(zhǔn)化供給。

目前，江西省醫(yī)保參保人數(shù)超過4450萬人，管理服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)超2.4萬家，定點零售藥店超1.2萬家，依托醫(yī)保信息平臺醫(yī)保日均結(jié)算量超71萬人次。這些龐大的數(shù)據(jù)背后，反映出社會各方面對醫(yī)保服務(wù)的大量需求。江西省醫(yī)保人工智能客服平臺的上線，可為參保群眾提供便捷、高效、精準(zhǔn)的醫(yī)保公共服務(wù)。

江西省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，全省各級醫(yī)保部門將持續(xù)深化人工智能平臺的訓(xùn)練和應(yīng)用，進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋范圍，加強(qiáng)政務(wù)語音客服與當(dāng)?shù)卣?wù)熱線的對接，實現(xiàn)全省醫(yī)保人工智能客服應(yīng)用全覆蓋。同時，進(jìn)一步深化與中國電信的合作，拓寬應(yīng)用場景，圍繞流程優(yōu)化、數(shù)據(jù)整合和模式創(chuàng)新持續(xù)發(fā)力，逐步擴(kuò)大“醫(yī)保小贛事”數(shù)字人自助服務(wù)應(yīng)用范圍。另外，進(jìn)一步提升服務(wù)水平，不斷完善醫(yī)保知識庫，持續(xù)提升“醫(yī)保小贛事”服務(wù)能力，不斷提高參保群眾的獲得感和滿意度。